Mikroskop Carl Zeiss OPMI Pico dental s novými vylepšeními

Nejprodávanější dentální mikroskop v České republice - Carl Zeiss OPMI Pico dental byl na letošní IDS v Kolíně nad Rýnem představen v nejnovější verzi, která nabízí několik zásadních technologických vylepšení. Podívejme se na ně podrobně.

S novými funkcemi dentálního mikroskopu OPMI Pico, mohou stomatologové v průběhu ošetření  získat v zorném poli podstatně lepší přehled a orientaci, aniž by museli neustále přestavovat jeho pozici. Integrované a bezúdržbové LED osvětlení umožňuje pohled téměř bez stínů a s kvalitou denního světla.

Varioskop pro větší zorné pole a více flexibility

Nová verze  OPMI Pico je první ve své třídě s funkcí manuálního plynulého Varioskopu ®. Tento objektiv umožňuje zubním lékařům měnit pracovní vzdálenost mikroskopu v rozsahu 120 mm (pracovní vzdálenost 190 až 310 mm). "S tímto systémem, dáváme našim zákazníkům výhody velkého chirurgického mikroskopu již ve střední cenové třídě: velké zorné pole a mnohem lepší zaostření" říká Dr. Ludwin Monz, prezident a generální ředitel společnosti Carl Zeiss Meditec AG.

Varioskop® nabízí dvě hlavní výhody: velké zorné pole do kterého se vejdou snadno celá ústa, které umožňuje zubním lékařům získat lepší přehled a orientaci v celé ústní dutině. Pomocí ostřícího mechanismu lze prohlédnout celou ústní dutinu ve svislé ose od řezáků až po moláry, aniž by se musela měnit poloha samotného operačního mikroskopu. 

LED osvětlení s kvalitou denního světla a dlouhou životností

OPMI Pico je vybaven osvětlením s LED technologií s dlouhou životností, které osvětluje operační pole beze stínu s dostatečnou intenzitou a spektrálním rozložením podobným dennímu světlu. Zubní lékaři tak mohou vidět detaily v jejich přirozených barvách a lépe rozlišovat různé typy tkání.

Jednoduché zpracování dokumentace v HD kvalitě integrovanou kamerou

Průběh ošetření může být zaznamenáván a dokumentován pomocí integrované videokamery, umožňující záznam v HD rozlišení. Integrovanou kameru lze dodat ve verzi HD-ready (720p) tedy 1280x720 nebo full HD (1080p) tedy 1920x1080 což představuje 2,1Mpixelu. V případě full HD kamery, odpadá nutnost používání jakéhokoli přídavného záznamového zařízení (např. digitálních zrcadlovky), protože videozáznam a fotografie z něj jsou na vynikající kvalitativní úrovni. Nová integrovaná kamera umožňuje přes výstup HDMI připojení televize, přes USB rozhranní externí paměti pro záznam fotografií (pořizovaných nožním ovladačem) a přes ethernetové rozhraní provádět záznam videostreamu na vzdálený server ve full HD kvalitě. Součástí dodávky je i dálkové ovládání.

Bezkonkurenční ergonomie

Spojení operačního mikroskopu OPMI Pico s tzv. MORA interfacem (umožňující naklonění mikroskopu v pravo-levém směru bez pohybu okulárů a tím zabraňující naklánění hlavy operatéra), s novým Varioskopem ® a s tzv. skládacím (foldable tube)  binokulárem (umožňující nastavení okulárů prakticky do jakékoliv pracovní pozice a prodloužení vzdálenosti mezi operatérem a pacientem) nabízí v současné době bezkonkurenční míru ergonomie, kterou lze při práci s operačním mikroskopem ve stomatologii dosáhnout.

Integrovanou full HD videokamerou, LED osvětlením, Varioskopem ® a skládacím binokulárem  lze dovybavit i stávající OPMI Pico operační mikroskopy již nainstalované v zubních ordinacích.  

V případě vašeho zájmu o dovybavení mikroskopu mne neváhejte kontaktovat!

Je možné lupové brýle seřídit za 1 minutu?

Odpověď zní ano, za předpokladu, že to konstrukce lupovek umožňuje. Vždy jsem na výstavách či workshopech překvapen, jak jednoduché to s lupovým systémem Carl Zeiss EyeMag Smart je. A pokaždé mě potěší, jaké je překvapení stomatologů, že okamžitě vidí perfektní obraz bez složitých operací. Připravil jsem pro Vás na základě vlastních zkušeností následujících pár kroků, které Vám pomůžou v rychlém nastavení lupovek, třeba i po kolegovi, se kterým se o ně střídáte.

• ihned po nasazení lupovek je zajistěte páskou vzadu na temeni hlavy. Zmenšíte tak tlak váhy lupovek na Váš nos a vyhnete se pádu lupovek na pacienta

• kombinací vysunutí optického systému a jeho nakloněním lze dosáhnout jeho požadovaného sklonu. Lupovky tak umožňují pracovat s minimálním ohnutím hlavy v oblasti krční páteře a tím i dlouhodobou práci bez únavy a ve správné ergonomické pozici. Ta je zaručena i proto, že lupovky mají pevnou pracovní vzdálenost, takže pokud se k pacientovi více nakloníte dojde k rozostření obrazu. 

• Na výsuvném držáku lze optický systém naklánět a tím dosáhnout toho, že optická osa Vašeho oka bude korespondovat s optickou osou lupovek

• zasunutím výsuvného držáku k brýlím  dosáhnete maximální velikosti zorného pole, které budete moci pozorovat

• ovládacím knoflíkem na straně je možné nastavit mezipupilární vzdálenost. Správné nastavení poznáte tak, že se vám dvě zorná pole propojí do jednoho kruhového a budou homogenně zaostřená

• pokud budete chtít můžete dotažením tří šroubků přiloženým klíčkem Vámi nastavenou polohu lupovek pevně zafixovat.  

• Jediný volný pohyb bude vyklopení celého lupového systému, pokud ho v zorném poli nebudete potřebovat

Pokud jsou lupové býle správně nastaveny, musí být celé kruhové zorné pole homogenně zaostřené bez barevných zkreslení. Vaše oči musí být v klidu, zaostřeny do nekonečna nepřeostřovat a nenutit Vás šilhat. Nesmíte cítit v očích žádný tlak nebo bolest hlavy.

Jaké máte zkušenosti s nastavování lupovek Vy?

Nová verze Anatomage InVivo 5.2 právě uvolněna

Nová verze populárního 3D zobrazovacího softwaru Anatomage InVivo právě spatřila světlo světa a je prezentována na IDS na stánku společnosti Gendex. K jeho 3D zobrazovacím přístrojům je tento software dodáván společně se známým VixWin Platinum, který umožňuje zobrazování 2D snímků a správu databáze pacientů. Oba programy spolu spolupracují a jsou propojeny. Nová verze 5.2 nabízí tyto nové vlastnosti:

vylepšená kvalita snímku

Nové radiologické nástroje

Pokročilejší možnosti anotace

Vylepšené vlastnosti plánování implantátů

• vylepšená kvalita snímku nabízí ostřejší a čistší radiologické snímky. 
• parametry použitých filtrů se dají nastavovat. Je vylepšeno zvýraznění hranic tvrdých tkání, které usnadňuje plánování implantátů
• nové radiologické nástroje vylepšující diagnostiku (např. quick slice review)
• okamžité zobrazení restorace a abutmentu při umisťování implantátu
• přidání nových druhů a značek implantátů do knihovny
• jednoduché vytváření radiologických reportů z předem nastavených šablon 
• pokročilejší funkce anotací v renderovacím okně - výborná pomůcka pro edukaci a profesionální prezentaci 
• rychlejší načítání a práce s DICOM formátem
• jednoduché sdílení s novým InVivo Viewerem, který může být vyexportován s DICOM daty (na flash disk nebo vypálen na CD)
• a mnoho dalšího

Zákazníci, kteří používají InVivo 5.0 a 5.1 mají upgrade na novou verzi 5.2 zdarma budu je kontaktovat!

IDS 2013

Dva roky uběhly jako voda a je čas opět vyrazit do Kolína nad Rýnem na International Dental Show, která je největší výstavou dentální techniky na světě. Zase se nám nepodařilo sehnat ubytování přímo v Kolíně, zase máme pozvánky na 3 až 4 firemní večírky na každý z večerů celého týdne a zase se ponoříme do toho šíleného kolotoče a nekonečných chodbiček stánků. Budu Vás informovat jak to tam vypadá a také doufám, že se s některými z Vás potkám na Koelnmesse osobně!

web výstavy

Jak udělat perfektní panoramatický snímek

Následující video návody, krok za krokem popisují, jakým způsobem ustavit pacienta do projekční pozice u panoramatických přístrojů Gendex GXDP-300 a Gendex GXDP-700. Je to velmi vhodný materiál pro zaškolení především dentálních asistentek, které tak budou schopny pořizovat kvalitní standardní panoramatické snímky s vysokou diagnostickou hodnotou. Správné ustavení pacienta do projekční pozice má totiž v OPG snímkování zcela zásadní úlohu a to i přesto, že nejmodernější přístroje používají vylepšené technologie pro perfektní ostrost snímku (vícevrstvé OPG, autofokusing technologie, V tvar fokusační vrstvy apod.)

Standardní panoramatický snímek Gendex GXDP-300

Standardní panoramatický snímek Gendex GXDP-700

Ze své vlastní zkušenosti ze zaškolování personálu a odstraňováním chyb ve snímcích nabízím několik rad:

• pacient by si měl před snímkováním odložit nejen brýle, naušnice a řetízky na krku, ale též kovové můstky, protézy a piercing
• pacient musí mít při snímkování na sobě ochrannou vestu určenou pro OPG snímkování (liší se od standardní ochranné vesty pro io snímkování tím, že nemá vysoký límec). Nevytvoří se tak na snímku artefakt - bílý kopeček ve středu snímku
• pokud je to jenom trochu možné, používejte skusový blok. Zakousnutý pacient má větší tendenci se nehýbat, než pacient, který má bradu jenom položenou na opěrce
• ze stejného důvodu se vyplatí pevně přitáhnout opěrky hlavy tak, aby obepínaly co nejvíce pacientovo čelo
• starší nebo hendikepované pacienty bez problémů posaďte na židli bez vysokého opěradla. Budou se cítit komfortněji a lépe spolupracovat při nastavování
• nebojte se po svolení pacientem nahmátnout přesnou polohu spodní část orbity, proto aby jste mohli správně nastavit Frankfurskou rovinu - spojnici tragusu a spodku orbity.
• natažení krku pacienta a snížení intenzity páteřního stínu ve snímku, dosáhnete nejlépe tím, že pacient v přístroji udělá malý půlkrok dopředu a dostane se do mírného záklonu. Zároveň mu ale podržte temeno hlavy, aby zůstala zachována Frankfurská rovina rovnoběžná s podlahou.
• k vytažení krční páteře a tlaku ramen dolů také vede křižný úchop pacienta za madla přístroje (tedy levá ruka se chytá pravého madla a opačně)
• pro správnou pravo-levou symetrii snímku je potřeba nejenom zkontrolovat, že sagitální paprsek prochází středem pacientova obličeje, ale že pacientova hlava není v pravo-levém směru pootočena (dobře se pozná při pohledu zezadu na temeno hlavy pacienta)
• pro kontrolu správné polohy vertikálního paprsku vůči špičáku, požádejte pacienta o úsměv, popřípadě po jeho svolení odchlípněte jeho horní ret
• před zapnutím laseru požádejte pacienta aby zavřel oči, aby nedošlo k posvícení laserového světla přímo do očí
• před začátkem expozice požádejte pacienta, aby polknu a přitiskl jazyk na horní patro
• pro udržení pozice v průběhu celé 12 sekundové expozice pomáhá, pokud si pacient v zrcadle najde na své tváři jeden bod, na který se po celou dobu soustředí
• pro uklidnění pacienta a kontrolu, že otáčející se rentgenka a senzor nezavadí o pacientova ramena, lze využít expozici bez emitace rentgenového záření (funkce dummy run)

Jaké jsou Vaše tipy a triky pro perfektní panoramatický snímek?

Jaké má můj mikroskop zvětšení?

Dentální mikroskop již není tím uplně nejprostším optickým systémem, který se skládá pouze z objektivu a okuláru, a tak je odpověď na tuto otázku malinko složitější než by se na první pohled zdálo.

Pokud mluvíme o dentálním mikroskopu s pevnou pracovní vzdáleností a krokovým měničem zvětšení vstupuje do výpočtu ještě binokulární nástavec a zvětšení okuláru.

Komponenty mikroskopu vstupující do výpočtu zvětšení

Cesta světelného paprsku mikroskopem

Princip revolverového měniče zvětšení

Celkové zvětšení se tedy vypočítá podle následujícího vzorce:

kde musíme použít ohniskovou vzdálenost binokulárního tubusu a objektivu, faktor zvětšení revolverového měniče a zvětšení použitých okulárů. Pro standardní mikroskop s okuláry 12,5x, binokulárním nástavce se 170 mm ohniském a objektivem s pracovní vzdáleností 250 mm a použití faktoru zvětšení 2,5 sledujete objekt v mikroskopu 21,25 krát zvětšený.


Neváhejte mne kontaktovat a zašlu Vám excelovskou tabulku ze které po zadání základních parametrů Vašeho mikroskopu získáte zvětšení pro jednotlivé používané faktory zvětšení!

Nová technologie SRT pro Gendex GXDP-700 S

Gendex na právě probíhajícím veletrhu Chicago Midwinter Dental Meeting v Chicagu představil novou SRT™ technologii (Scatter Reduction Technology) pro svůj cenami ověnčený 3D Cone Beam systém GXDP-700 ™. Tato nová funkce umožňuje lékařům snížit ve snímku artefakty způsobené kovovými nebo rentgenokontratními materiály, jako jsou výplně, materiály výplňových materiálů kořenových kanálků, můstky a implantáty.

Použití  SRT optimalizace při primární rekonstrukci CT snímku přináší signifikantní zlepšení kvality snímku s vyšším jasem a detaily i kolem rozptyl generujících materiálů. SRT představuje významnou pomoc při 3D skenování jako diagnostického podkladu pro různé postupy od endodontického vyšetření až pooperační vyšetření po implantaci. 

SRT optimalizaci lze jednoduše zapnout/vypnout před provedením skenu  na dotykovém ovládacím panelu

Podstatné přínosy SRT technologie:

• zlepšení rozlišení snímků s kořenovými kanálky v endodontikých případech
• zlepšení čitelnosti pooperačních snímků se zavedenými implantáty
• menší interference mezi přilehlými tkáňovými strukturami
• zlepšená přesnost měření HU (Houndsfieldových jednotek) mezi přilehlými tkáňovými strukturami

Stávající zákazníci vlastnící přístroj Gendex GXDP-700 S nebudou o toto vylepšení ochuzeni a získají ho formou upgradu firmwareu přístroje. Budu Vás kontaktovat!

Doplnění 28.2.2013

Po prvním upgradu přístroje na nový firmware u zákazníka jsem též zjistil, že kromě nové SRT technologie je nově do přístroje přidána možnost Endo módu, který v malém FOV 4x6 cm umožňuje skenovat s velmi vysokým rozlišením o velikosti voxelu  85 mikrometru s automatickým zapnutím SRT. Tento endodontický mód se tedy velmi hodí pro diagnostiku a podrobnou prohlídku kořenových systémů zubů, hledání fraktur, apod.

Nový vzhled ovládacího dotykového panelu s novými tlačítky vysokého rozlišení 85mikrometrů a SRT funkcí

Nově o dentálních technologiích

Velmi rád pomáhám stomatologům všech specializací k tomu, aby mohli pracovat s nejmodernější a nejkvalitnější stomatologickou technikou a využívat maximálně její možnosti pro svoji každodenní praxi. Proto jsem se rozhodl založit následující blog, který by měl v pravidelných intervalech přinášet novinky, tipy rady a návody jak přístroje s nejmodernější technologií mohou být stomatologům prospěšné. Zůstaňte tedy naladěni!